بی اختیاری ادرار یک وضعیت ناخوشایند است که در آن ادرار به طور غیرارادی از مجرای ادرار خارج می شود. این بیماری بر سطح آسایش زندگی انسان تأثیر منفی می گذارد. نقض کیفیت زندگی منجر به بروز اختلالات استرس زا و ناسازگاری اجتماعی می شود. آمار تقریبی نشان می دهد که حدود 20 درصد از جمعیت از بی اختیاری ادرار رنج می برند که زنان در میان بیماران غالب هستند.
بی اختیاری در ادرار چیست؟
بی اختیاری ادرار اختلالی است که با ترشح غیرقابل کنترل و غیر ارادی ادرار از مثانه اتفاق می افتد. فرد مبتلا هیچ کنترلی بر اسفنکترها (انقباض مجاری و منافذ طبیعی بدن) ندارد. به همین دلیل بیمار به هیچ وجه نمی تواند جلوی ریزش ادرار را بگیرد و این باعث می شود او از همراهی با افراد دیگر اجتناب کند، بنابراین باید تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد، علائم آن را می توان تنها با کمی تغییر در سبک زندگی از بین برد.
بی اختیاری ادرار در زنان
در واقع، بی اختیاری ادرار در زنان می تواند به دلایل زیادی ایجاد شود. اما بیشتر آنها با فشار عصبی و کار بیش از حد همراه هستند. زایمان سخت همراه با پارگی بافت نرم پرینه یا کشیدگی بیش از حد عضلات کف لگن، عمل های مختلف زنان. تغییرات هورمونی که در دوران یائسگی و… در بدن رخ می دهد.
شاید علاقه مند باشید: ویزیت پزشک در منزل
علائم اصلی بی اختیاری ادرار در زنان، ترشح کنترل نشده ادرار در طول فعالیت های مختلف روزانه، احساس تخلیه ناقص مثانه و میل شدید و مکرر به ادرار کردن است.
بیماری بی اختیاری ادراری در مردان
این بیماری برای مردان پس از 45 سالگی در نتیجه تغییرات مربوط به سن زیاد است اما در سالمندان شایع تر است، افسردگی در سالمندان می تواند زمینه این بیماری باشد، در بعضی مواقع هم ممکن است در جوانی نیز ظاهر شود. تغییرات در عضلات کف لگن، التهاب غده پروستات، مداخلات جراحی منتقل شده بر روی اندام های لگن، سکته مغزی، آسیب نخاعی بیماری ستون فقرات کمری، تومورهای مثانه، بیماری سنگ کلیه و… از علت های این بیماری در مردان می باشند.
بیشتر بخوانید: گفتار درمانی در منزل
بی اختیاری ادرار در کودکان
اغلب شب ادراری بسیار در کودکان شایع می باشد اما گاهی این مورد در روز نیز رخ می دهد که عوالی مانند تاخیر در بلوغ، ظرفیت کوچک مثانه از نظر عملکردی (مثانه در واقع کوچک نیست، اما وقتی پر نیست کوچک می شود)، افزایش تولید ادرار در شب، مشکل در بیدار شدن از خواب، سابقه خانوادگی (اگر یکی از والدین شب ادراری داشته باشد، احتمال بروز آن در کودکان 30٪ است، اگر هر دو والدین، این احتمال به 70٪ افزایش می یابد)، آسیب روانی که کودک متحمل می شود،. شایع ترین علل این بیماری عبارتند از: طلاق والدین، نقل مکان، تغییر مهد کودک یا مدرسه، مرگ یکی از عزیزان، وضعیت متشنج در خانواده، درگیری با همسالان نیز منجر به بی قراری ادرار در کودکان می شود که در این صورت استخدام یک پرستار کودک ایده خوبی است.
انواع بی اختیاری ادرار
- بی اختیاری استرسی
ترشح مقدار کمی ادرار به دلیل افزایش فشار داخل شکمی (در شرایط خنده، سرفه یا عطسه)
- بی اختیاری ضروری (فوری)
ترشح میزان زیادی ادرار با میل بسیار شدید به ادرار کردن که فرد نمی تواند در برابر آن مقاومت کند.
- بی اختیاری ادرار ترکیبی
این نوع ترکیب علائم استرس و بی اختیاری ادرار فوری می باشد.
- شب ادراری (دفع ناخودآگاه ادرار در طول خواب)
شب ادراری را ادرار غیر ارادی می نامند، اغلب در شب اتفاق می افتد، این بیماری عمدتاً در کودکان رخ می دهد، اما گاهی اوقات در بزرگسالان نیز تشخیص داده می شود.
علت بی اختیاری ادرار
- استعداد ژنتیکی
- بیماری های عصبی (سکته مغزی، حمله قلبی و غیره)
- اختلالات هورمونی
- رده سنی (زنان بالای 40 سال)
- ترومای ناحیه تناسلی پس از زایمان.
- بیماری های مزمن (دیابت شیرین، نارسایی قلبی)
- اضافه وزن، چاقی
- سنگ کلیه (عفونت دستگاه توبولوانترستیشیال کلیه )
- سیستیت (عفونت مثانه)
- نئوپلاسم های مثانه، مجرای ادرار یا بافت های مجاور
- سرفه مداوم (برونشیت مزمن، سیگار کشیدن، سل و غیره)
- بیماری های عفونی اندام های تناسلی
- یائسه شدن
- بارداری، زایمان
- مداخلات جراحی منتقل شده بر روی اندام های لگن
- ضعف عضلات پرینه (پرولاپس) اندام های تناسلی داخلی
- اختلالات عصبی (افسردگی، استرس مکرر)
- سکته قلبی
علائم بی اختیاری ادرار
با شروع علائم، تحریک پذیری روانی وعاطفی افزایش می یابد. با وجود ظرافت مشکل، سعی نکنید خودتان با آن مقابله کنید. در این مورد، شما فقط می توانید وضعیت خود را بدتر کنید و باعث ایجاد بیماری های مختلف روانی شوید.
- ترشح کنترل نشده ادرار هنگام انجام فعالیت های مختلف روزانه
- احساس تخلیه ناقص مثانه
- میل شدید و مکرر برای ادرار کردن
- درد در زیر شکم
- احساس جسم خارجی در مثانه
درمان بی اختیاری ادرار
در حال حاضر در درمان بی اختیاری ادرار از روش های دارویی، پزشکی و جراحی استفاده می شود.
- تمرینات کف لگن را روزانه انجام دهید، مانند تمرینات کگل. مهم است که آنها را به درستی انجام دهید تا به خودتان آسیب نرسانید. اولین نتایج به طور متوسط در 1.5-3 ماه قابل توجه خواهد بود.
- ترک سیگار. افراد سیگاری بیشتر از دیگران مستعد سرماخوردگی هستند و سرفه بر عضلات کف لگن فشار وارد می کند و فشار را در حفره شکمی افزایش می دهد که بی اختیاری استرسی را تحریک می کند.
- تمرینات سنگین را با پیلاتس جایگزین کنید چرا که سیستمی از تمرینات که تمام عضلات اصلی بدن را تقویت می کند مفید می باشد.
- از بلند کردن اشیائ سنگین اجتناب کنید.
- غذاهای غنی از فیبر (سبزیجات، میوه ها، غلات کامل) بیشتر بخورید و برای جلوگیری از یبوست روزانه ورزش کنید.
- مصرف کافئین را کاهش دهید زیرا دیواره های دستگاه ادراری را تحریک می کند
- حداقل 6-8 لیوان آب در روز بنوشید. محدود کردن مصرف مایعات فقط بی اختیاری ادرار را تشدید می کند زیرا ظرفیت مثانه را کاهش می دهد.
- از غذاهای تند و اسیدی خودداری کنید، زیرا می توانند مثانه را تحریک کرده و بی اختیاری را تشدید کنند.
- مصرف الکل را کاهش دهید
- کاهش وزن را جدی بگیرید، زیرا بافت چربی بر مثانه فشار می آورد.
- هورمون درمانی
- مصرف داروهای آرامش بخش
درمان خانگی بی اختیاری ادرار
روش های غیر دارویی شامل رفتار درمانی است. این یک آموزش ویژه مثانه است که در آن رفتن به توالت باید طبق یک برنامه مشخص شود. توصیه می شود در طول روز هر یک یا دو ساعت یک بار از توالت استفاده کنید و در طول هر هفته بین 15 تا 30 دقیقه فاصله بین مراجعه را افزایش دهید. این روش می تواند منجر به کاهش تدریجی این بیماری شود. بیمار شروع به کنترل تعداد رفتن به توالت می کند که در نتیجه حجم مثانه به تدریج افزایش می یابد. هدف از این درمان این است که سعی کنید تا زمانی که ممکن است ادرار نکنید. از هر روشی (دراز کشیدن، نشستن) برای سرکوب تماس برای رفتن به توالت استفاده می شود. هر چه بیشتر بتوانید رفتن به توالت را به تعویق بیندازید، مثانه بیشتر کشیده می شود. برای تقویت عضلات کف لگن، از مجموعه تمرینات طراحی شده ویژه ای استفاده می شود که عضلات صاف کف لگن را بازیابی می کند. چنین روش هایی نتایج مثبتی به همراه دارد و باعث بهبودی می شود.
فیزیوتراپی لگن برای بیماری بی اختیاری ادرار در منزل توسط پژواک درمان
اگر مشکلات لگن باعث بی اختیاری شما در ادرار شده است. یک روش مدرن و بسیار موثر غیردارویی که از اثر ترکیبی روش‌های میوترنینگ (تمرین عضلات) با هدف افزایش عضلات کف لگن و ایجاد انقباض رفلکس استفاده می‌کند و در طول جلسات، بیماران یاد می گیرند که تغییرات در وضعیت عضلات کف لگن را کنترل کنند. بهترین روش درمان فیزیوتراپی لگن می باشد. شما می توانید فقط با یک تماس از خدمات فیزیوتراپی در منزل و حتی پرستار در منزل برای بیماران خود استفاده کنید.
سخن آخر
بی اختیاری ادرار نشانه اختلالاتی در بدن است. این بیماری به طور قابل توجهی کیفیت زندگی یک فرد را نامطلوب می کند و باعث انزوای بیمار و دوری ازاجتماع می شود، بنابر این بهتر است بیمار تحت درمان قرار گیرد.
در اینستاگرام پژواک درمان با ما همراه باشید.
