افسردگی در سالمندان

شاید بسیاری از ما اغلب با چنین رفتارهایی مانند خلق و خوی بد، نارضایتی و سایر موارد منفی در اطرافیان سالمندمان مواجه شده ایم. در چنین لحظاتی، ارتباط با افراد مسن به شدت دشوار شده چرا که، این افراد سالخورده اغلب با بیماری هایی مانند افسردگی دوران پیری دست و پنجه نرم می کنند، که در ادامه با علت ، پیشگیری و درمان افسردگی سالمندان نیز بیشتر آشنا می شویم.

افسردگی در سالمندان

افسردگی شایع ترین مشکلات روانی در بین افراد مسن است.از هر 10 نفر 7 نفر دچار این اختلال می شوند،  طبق آمار پزشکی، علائم روان پریشی در سالمندان فقط در 13 درصد از افراد مسن نمایان می شود. عوامل اصلی در ایجاد اختلال افسردگی در سالمندان رویدادهای آسیب زای زندگی، سبک زندگی و بیماری های مزمن است. علائم افسردگی اغلب در پشت سلامت عمومی ضعیف، شکایات سلامتی، خستگی مزمن و خلق و خوی بد پنهان می شود، بنابراین اطرافیان ممکن است برای مدت طولانی متوجه مشکل جدی سالمند خود نشوند و نمی دانند که باید به متخصص یا مشاور مراجعه کنند.

افسردگی در سالمندان با افسردگی در سنین پایین بسیار متفاوت است. نحوه برخورد با سالمند افسرده یکی از مهم ترین موارد در تعامل با آن ها می باشد. افراد مسن از بروز دادن “رنج” اجتناب می کنند، شکایت نمی کنند و در بیشتر موارد، خودشان قادر به تشخیص وجود یک حالت افسردگی نیستند. اغلب علائم افسردگی در پشت تظاهرات بیماری های دیگر پنهان می شود، ممکن است فرد از درد قلب،  آب و هوا و یا سردرد شکایت کند. تشخیص علائم اختلال روانی در این نوع از افسردگی برای افراد غیر متخصص نسبتاً دشوار است.

علل های افسردگی در سالمندان

شایع ترین مشکلات افراد مسن که می تواند باعث افسردگی شود عبارتند از:

• مشکلات مالی
• تنهایی و ترد شدن از سوی فرزندان
• از دست دادن همسر یا فرزند
• بیماری ها و مشکلات سلامتی
• محدود شدن فعالیت بدنی
• عدم توانایی مراقبت از خود
• بیماری های سیستم عصبی
• از دست دادن ارتباطات اجتماعی
• استفاده طولانی مدت از برخی داروها
• سکته مفزی

زنان بیشتر از مردان در معرض افسردگی هستند. همچنین افرادی که در گذشته دارای اختلالات روانی بوده و اقدام به خودکشی کرده اند بسیار در آستانه افسردگی قرار دارند.

علائم افسردگی در سنین بالا

• تغییر در خلق و خو
• ناامیدی
• تحریک پذیری
• کمبود نشاط
• بی تفاوتی
• کاهش فعالیت فیزیکی و اجتماعی
• تضعیف حافظه و تمرکز

از علائم اصلی افسردگی در سالمندان نیز می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش فعالیت فیزیکی و اجتماعی: رفت و آمد برای یک فرد مسن کمی دشوار است به همین دلیل به ندرت خانه را ترک می کند. برای انجام هر کار ساده و رفتن به جایی دچار مشکل می شود، این مسئله او را عصبی می کند و باعث اضطراب می شود. شخص گوشه گیر و منزوی می شود و ارتباط با اطرافیان را متوقف می کند. اغلب تمام فعالیت ها مثل رفتن به سفر ، کلینیک و فروشگاه محدود می شود. بی تحرکی و از دست دادن ارتباط های اجتماعی باعث وخیم تر شدن سلامت جسمی و روانی او می شود.
• افزایش اضطراب: یک فرد مسن همیشه نگران وضعیت خود و اطرافیان نزدیک خود است.
• اختلالات خواب در سالمندان: افسردگی اغلب باعث بی خوابی، خواب استرسی و سطحی در سالمندان می شود.
• کم اشتهایی: در سالمندان مبتلا به افسردگی، اغلب کاهش شدید اشتها و در نتیجه کاهش وزن نیز وجود دارد.
• پایین آمدن کیفیت زندگی و رفاه: در سنین بالا، افسردگی می تواند به طور انحصاری خود را با علائم فیزیکی نشان دهد که شامل شکایت های مداوم از وضع زندگی، درد، مشکلات روده، فشار خون و غیره است.
• احساس بی فایده بودن : حسی که او را را بی ارزش می کند که در ادامه سرزنش عزیزان به دلیل سوء تفاهم و عدم توجه به خود را به همراه دارد.

تشخیص افسردگی در سالمندان

تشخیص افسردگی پیری بسیار مهم اما دشوار است و خطر افسردگی در سالمندان بسیار زیاد است. چون اطرافیان متوجه علائم نشده و علت آن را پیری و فرسودگی می دانند، بنابراین، اغلب اوقات افسردگی در افراد مسن تشخیص داده نمی شود و درمان نشده باقی می ماند. پس ما باید درمان افسردگی سالمندان در خانه را اعمال کنیم.

افراد مسن دائماً برای انواع بیماری‌ها به پزشک مراجعه می‌کنند و فقط روی علائم فیزیکی تمرکز می‌کنند.

• بیماری:  ممکن است یک فرد مسن نداند که علائم جسمی با وضعیت روانی مرتبط است. علاوه بر این، افراد در این سن اغلب شکایت از مشکلات روانی را خجالت آور و شرم آور می دانند، بنابراین حتی حرفه ای ترین پزشکان نیز می توانند از تشخیص ابتلا به افسردگی غافل شوند. بستگان دلسوز و پزشک معالج باید نقش ویژه ای را ایفا کنند، در بیشتر موارد فقط آن دسته از افرادی که به خوبی با فرد بیمار آشنا هستند و می توانند تغییرات در وضعیت جسمی، عاطفی و روانی او را ارزیابی کنند متوجه علائم یک اختلال افسردگی می شوند. در این مورد، لازم است از یک متخصص روانپزشک، روان درمانگر بالینی، متخصص مغز و اعصاب، متخصص سالمندان مشورت کنید. افراد مسن به ندرت اعتراف می کنند که مشکلات روانی دارند و موافق به مراجعه پزشکی می شوند. متخصصین پژواک درمان می توانند در این امر کمک های لازم را ارائه دهند.

درمان افسردگی در سالمندان

معالجه افسردگی در سالمندان با ترکیبی از دارو درمانی و روان درمانی انجام می شود. هرچه درمان زودتر شروع شود، احتمال عادی سازی فرآیندهای بیوشیمیایی در مغز سریع تر می شود.

• درد یکی از محرک های اصلی افسردگی در سالمندان است. بسیاری از افراد مسن با درد مداوم در مفاصل، کمر، انواع سردرد زندگی می کنند. کم شدن درد باعث آسودگی و بهبود اختلال افسردگی می شود.
• در درمان افسردگی خفیف، بازگرداندن ارتباط اجتماعی و فعالیت بدنی ،حمایت و کمک خانواده بسیار مورد نیاز و مهم است. شما باید یک بیمار را در امور مشترک خانوادگی شرکت داده و برای او یک فعالیت یا سرگرمی جالب پیدا کنید، اگر نمی توانید تمام روز در کنار والدین خود باشید می توانید برای آن ها همراه و همدم استخدام کنید.

عدم درمان افسردگی در سالمندان موجب بدتر شدن کیفیت زندگی و کاهش طول عمر می شود. افسردگی در یک فرد مسن می تواند منجر به سکته قلبی، سایر بیماری های قلبی عروقی و دیابت نوع دوم شود و افکار خودکشی را تحریک کند. چنین بیمارانی برای درمان بیماری های زمینه ای توصیه های پزشکان را رعایت نمی کنند که منجر به تشدید آن می شوند.

پیشگیری از افسردگی در سالمندان

• فعالیت بدنی: تمرینات ساده خلق و خو را بهبود می بخشد، فشار خون را عادی می کند،باعث بهبود عملکرد قلب می شود. یک فرد مسن می تواند نوع فعالیت بدنی مورد علاقه خود و متناسب با شرایط بدنی خود را انتخاب کند.
• سلامتی: معاینات پزشکی مداوم، نظارت بر سلامت، کنترل فشار خون، سطح کلسترول و قند لازم است.
• فعالیت اجتماعی: اعضای خانواده یک فرد مسن می توانند گردش های مشترکی مانند رفتن به تئاتر، نمایشگاه ها، طبیعت ترتیب دهند.

آیا استخدام پرستار در منزل برای بیماران سالمندی که دچارافسردگی می باشند صحیح می باشد؟

اغلب سالمندان گرفتار تنهایی و کم توجهی می شوند که وضعیت افسردگی را وخیم و حاد تر می کند. استخدام یک پرستار و مراقب سالمند یا همراه و همدم می تواند گزینه خوبی باشد چرا که فرد در معرض ارتباطات اجتماعی قرار گرفته و دیگر احساس تنهایی نمی کند.

سخن آخر

علل اصلی برای ایجاد اختلال افسردگی در سالمندان احساسات منفی است که یک فرد مسن اغلب تجربه می کند. در بیشتر موارد نیاز به استخدام یک پرستار در منزل نیز ضروری خواهد بود، که در روند بهبودی فرد بسیار تاثیر گذار می باشد.

در اینستاگرام پژواک درمان با ما همراه باشید.